云南省楚雄彝族自治州人民政府


楚雄州城镇居民基本医疗保险暂行办法


第一章　总　 则

　　第一条　为保障城镇居民基本医疗，建立健全多层次的医疗保险体系，构建和谐社会，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知》（云政发〔2007〕130号）精神，结合楚雄州实际，制定本办法。
　　第二条　 本办法所称的城镇居民基本医疗保险，是指实行政府主导，部门协同，建立居民家庭缴费和政府补贴、社会捐助相结合的筹资机制，按照低费率、保住院、保大病，缴费和待遇水平相一致，逐步提高保障水平的原则。
　　第三条　城镇居民基本医疗保险实行属地管理、州级统筹的原则。劳动保障行政部门是城镇居民基本医疗保险工作的行政主管部门，负责城镇居民基本医疗保险配套政策制定、组织管理和监督指导。　
　　县级以上医疗保险经办机构（以下简称经办机构）负责城镇居民基本医疗保险参保、基金筹集、待遇支付等具体业务的经办和服务工作。


第二章　保障范围

　　第四条　具有本州城镇户籍，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的大、中专院校，中、小学阶段的学生，幼儿园的儿童和其他非从业城镇居民，都可以家庭或个人的方式自愿参加城镇居民基本医疗保险。　
　　第五条　本州城镇户籍的学生、儿童包括下列人员：
　　 （一）高中（含职业高中，下同）、初中、小学、特殊教育学校及幼儿园在册的学生及儿童。
　　（二）本州行政区域内的大、中专院校（含技工学校，下同）在册学生。
　　（三）本州城镇户籍，不在校、或者未入园的未成年人。
　　

第三章 基金筹集

　　第六条　 城镇居民基本医疗保险基金根据以收定支，收支平衡，略有结余的原则筹集。
　　第七条　城镇居民基本医疗保险基金由下列资金构成：
　　（一）参保人缴纳的医疗保险费。
　　（二）财政补贴参保人的医疗保险费。
　　（三）用人单位为其职工家属参保缴纳的医疗保险费。
　　（四）医疗保险基金的利息收入。
　　（五）医疗救助资金为参保人缴纳的医疗保险费。
　　（六）社会捐助资金。
　　（七）法律、法规规定的其他收入。
　　第八条　 建立城镇居民基本医疗保险风险储备基金。州级风险储备基金2007年试点启动时由州财政安排300万元，今后每年州财政增加100万元，到2010年达到600万元时不再增加。
　　第九条　风险储备金作为专项储备基金，主要用于弥补特殊情况下出现的基金支付风险。如需使用，由州医疗保险经办机构提出申请，经州劳动保障、财政部门审核，报州人民政府批准后执行。
　　第十条　城镇居民基本医疗保险具体缴费标准：
　　（一）学生、儿童及其他未成年人基本医疗保险每人每年缴费100元。
　　（二）其他城镇居民基本医疗保险每人每年缴费200元。
　　第十一条　城镇居民基本医疗保险，实行以参保人家庭缴费和财政适当补助相结合的缴费方式。
　　州和县、市财政按不低于下列标准对参保人员给予专项补助。具体补助和缴费标准为：
　　（一）特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人）：每年人均中央财政补助50元，省财政补助80元，州财政补助35元，县、市财政补助35元，个人不缴费。
　　（二）中、小学，职业高中、中专、技工学校学生和其他未成年人：每年人均中央财政补助20元，省财政补助30元，州财政补助20元，县、市财政补助20元，个人缴费10元。
　　（三）中、小学，职业高中、中专、技工学校学生和其他未成年人中的低保对象或重度残疾人员，每年人均中央财政补助25元，省财政补助35元，州财政补助20元，县、市财政补助20元，个人不缴费。
　　（四）原享受公费医疗的在校大学生，同级财政每年人均补助100元，个人不缴费；未享受公费医疗的在校大学生个人缴费10元，学校补助30元，同级财政每年人均补助60元（特困生由同级财政全额补助）。
　　（五）其他居民：每年人均中央财政补助20元，省财政补助50元，州财政补助30元，县、市财政补助30元，个人缴费70元。
　　鼓励除财政拨款以外的用人单位对其职工家属参保给予缴费补助，补助资金在税前列支。
　　第十二条　 城镇居民基本医疗保险参保人员只建统筹基金，不建个人账户。
　　第十三条　居民基本医疗保险费缴费标准可随着经济发展和基本医疗保险基金运作状况进行适当调整。调整标准和方案由州劳动保障行政部门会同相关部门提出，报州人民政府批准后执行。
　　第十四条　 城镇居民基本医疗保险基金实行州级统筹纳入社会保障基金财政专户管理，实行收支两条线，单独列帐，独立核算，专款专用。任何部门、单位和个人均不得挤占、挪用。　 城镇居民基本医疗保险费由劳动保障部门经办机构统一征收。
　　第十五条　 财政部门应当将城镇居民基本医疗保险补助资金、风险储备金列入预算，确保按时足额拨入基金专户。
　　第十六条　参保申请人可持户口簿到所属乡镇、社区劳动保障服务所（站）、劳动保障事务代理机构办理参保登记和缴费，由乡镇、社区劳动保障服务所（站）、劳动保障事务代理机构办理参保缴费手续。
　　参保人员缴纳的基本医疗保险费，由乡镇、社区劳动保障服务所（站）、劳动保障事务代理机构统一收集后，上缴当地劳动和社会保障部门医疗保险经办机构。
　　第十七条　本州特殊群体家庭或个人办理参保手续时，应当提供相关证明材料，由医疗保险经办机构负责审核确认参保人身份。


第四章　基本医疗待遇

　　第十八条　按照本办法参加城镇居民基本医疗保险的人员，享有本办法规定的基本医疗待遇的权利。《中华人民共和国社会保障卡》和《楚雄州城镇居民基本医疗保险证》是参保人员享受基本医疗待遇的凭证，参保人员患病时，应持本人卡证到城镇职工基本医疗保险的定点医疗机构就诊。
　　第十九条　参保人员自缴费之次月起所发生的符合云南省规定的城镇居民基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准的医疗费用由城镇居民医疗保险基金按规定支付。
　　参保人员停止缴纳城镇居民医疗保险费的，自停止缴费的次月起停止享受城镇居民医疗保险待遇。
　　第二十条　参保人员在一个年度内发生规定限额（含自付部分）以内的、在统筹地医疗保险定点医疗机构住院所发生的符合规定的医疗费用，由参保人与城镇居民医疗保险基金按比例分担。
　　第二十一条　城镇居民医疗保险统筹基金起付标准、个人自付比例和最高支付限额。
　　（一）参保人住院医疗费用统筹基金的起付标准：三级医院500元，二级医院300元，一级医院和社区卫生服务机构及单位卫生院100元。
　　（二）统筹基金的起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费由统筹基金和参保人按比例共付。其中参保人自付比例为：
　　1. 学生、儿童和其他未成年人：三级医院35%，二级医院25%，一级医院15%。
　　2. 成年人：三级医院40%，二级医院30%，一级医院20%。
　　（三）统筹基金最高支付限额与缴费标准相对应，统筹基金的最高支付限额按每人每年为1.6万元。超过最高支付限额以上的医疗费用，医疗保险经办机构不再承担，超过部分由个人或通过其他补充医疗保险、社会救助等渠道解决。
　　（四）城镇居民基本医疗保险，以一个年度内保当期住院医疗费用，不计算连续缴费年限。
　　（五）城镇居民在境外（含港澳台地区）发生的医疗费用，不予支付。


第五章　法律责任

　　第二十二条　违反社保基金管理规定，骗取、截留或者挪用城镇居民医疗保险基金的，根据有关法律法规的规定追究责任人员的相应责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十三条　定点医疗服务机构违反基本医疗保险服务规定的，由县以上劳动保障行政部门责令改正，追缴不应由医疗保险基金支付的费用，情节严重的取消定点资格。
　　第二十四条　参保人通过提供虚假材料等骗取财政补贴的，由劳动保障行政部门追回损失。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十五条　 劳动保障行政部门及其所属医疗保险经办机构人员和乡镇、社区经办人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依法给以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。　
　　

第六章　附　则

　　第二十六条　本办法所称未成年人，是指18周岁以下，不在校，或者未入园，尚未就业的自然人。
　　第二十七条　本办法所称高中（职高）、初中、小学、特殊教育学校及幼儿园是指经教育、民政等部门批准设立的全日制教育机构及幼儿园（不含托儿所）或中央、省驻州和县、市国家机关、事业单位及驻本州军警部队自办幼儿园。
　　第二十八条　本办法所称大、中专（技校）院校是指经国家或省、州教育、劳动保障、卫生行政等部门批准设立的全日制大、中专教育机构。
　　第二十九条　本办法所称用人单位是指本州行政区域内所有国家机关、事业、企业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织等。
　　第三十条　因重大疫情、灾情和传染性疾病发生的急诊、抢救费用，不列入城镇居民基本医疗费保险基金的支付范围。
　　第三十一条　参加城镇居民基本医疗保险的人员，应当参加补充医疗保险，具体办法由劳动保障行政部门制定。
　　第三十二条　财政、民政、发改委、卫生、药监、教育、公安、税务、残联、编制办、新闻等有关部门和单位应当协同劳动保障行政部门做好城镇居民基本医疗保险的实施工作。
　　第三十三条　 县、市人民政府应根据实际工作需要，解决经办机构必需的人员编制，并按照参保人数每人每年5元安排经办业务工作经费。
　　第三十四条　城镇居民基本医疗保险的基金管理、参保人员的医疗管理和定点医疗机构的监督管理，参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。
　　第三十五条　 本办法自2007年9月1日起施行。

国家国有资产管理局


关于国有企业办理抵押贷款若干问题的批复
国家国有资产管理局



江西省国有资产管理局：
你局《关于国有资产用作贷款抵押的紧急请示》（赣国资企字〔1993〕130号）收悉，经研究并商中国人民银行，兹批复如下：
一、商业银行和其他金融机构开办抵押贷款业务，企业以其依法支配的各项财产设定抵押权作为还款担保取得贷款，是市场经济条件下的通行作法。随着我国金融体制改革的深化和现代企业制度的确立，抵押贷款将得到更普遍的采用。
二、国有企业用所有者权益和负债形成的实际资产属于企业法人财产，企业有权独立支配并由其承担民事责任。国有企业可以自主提供其依法占用的各项资产作为抵押物取得贷款（国家另有具体规定的除外）。
三、贷款抵押并不改变抵押物的产权归属，只是预示在不能正常还贷时将要发生产权转移。国有企业的资产能否保全，不在于贷款时是否设定抵押，而在于企业能否有效地运用借入资金开展生产经营或投资活动并取得经济效益，以保证按时还款。
在正常的市场经济条件下，如果企业不能清偿到期债务，势将面临破产清算，抵押权人将强制处分抵押物，从而导致企业资产遭受损失；此时，设定抵押与否只影响债权人受偿的优先顺序，并不改变国家作为所有者最终必须承担损失的后果。有财产抵押担保的债权享有单独处分抵押物
以优先受偿的权利，无财产抵押担保的债权须待清偿抵押贷款、欠发职工工资和欠交税款之后按比例受偿。对于无论抵押贷款还是非抵押信用贷款，企业均须以全部法人财产承担偿债责任。国家作为所有者只能在企业偿付债务包括全部贷款之后参与分配剩余财产。
因此，企业在决定向金融机构借款时，首要的是必须认真分析资金使用的预计效果，慎重决策，切实保证按时还本付息，避免财产遭受损失；从根本上说，抵押与否并无实质性区别。
四、企业以财产作抵押向金融机构借款属于法人财产权范围内的自主行为，国有资产管理部门不应越权干预，也无法逐一审查具体融资决策的正误得失，更不能承担任何连带责任。因此，一般情况下国有资产管理部门无须对国有企业以其法人财产设定抵押权进行审批和签署意见（其他
部门另有规定的，由该部门办理审批）。国有企业与贷款方签订有效的抵押借贷合同后，如企业不能按时偿还贷款本息，债权人（抵押权人）即依法取得处分抵押财产的权利。处分国有企业贷款抵押物时，须依照国家有关规定进行资产评估，确定底价。
五、与国家安全、国计民生有重大关系的国有企业，经政府有关部门作出具体规定，不得自行抵押其重要资产。为使这类企业正常运转，可以考虑采用下列方式之一保证企业的资金来源：
1、国有国营，国家或国家指定的机构承担连带责任。
2、国家足额投入（包括追加投入）资金。
3、企业对外借款由国库或国家指定的机构担保。
4、企业以财产抵押借款由有关部门办理审批手续，出现不能按时偿债情况时，由批准部门解决还款问题或准许抵押权人处分抵押财产。
5、将企业财产划分为可自主决定抵押和须经批准抵押两个部分，分别处理。
六、国有企业以财产抵押借款时，有关抵押合同、抵押物、抵押作价、抵押率、抵押登记、抵押物的占管及处分等事项，应按照即将颁发的《抵押贷款管理条例》执行；该条例公布前，暂按照相关的各项现行规定或当事各方的约定执行。
七、国有企业应当建立资产经营责任制，承担保值增殖责任。国有资产管理部门应当加强对于国有企业资产经营状况和保值增殖状况的监督、检查、考核。对于融资决策不当、资金运用效果低下、不能偿还贷款包括抵押贷款、造成资产损失的责任人员，要会同有关部门追究其责任。
以上各条已征询中国工商银行、中国农业银行、中国人民建设银行、中国银行等专业银行的意见并得到肯定的答复。
你局可以根据以上批复意见制定具体管理规定。执行中有何问题和建议，请及时报告我局。



1994年3月16日